PRES: sindrome da encefalopatia posteriore reversibile

La sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES) è una sindrome rara la cui diagnosi si basa essenzialmente sul riconoscimento di segni e sintomi in particolari categorie di pazienti definiti a maggior rischio, e confermata alla MRI encefalica dalla presenza di edema focale e simmetrico coinvolgente le zone corticali, sottocorticali e la sostanza bianca dei lobi...

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D Dimero e trombosi venosa cerebrale

Chiara è una donna sui 30 anni e da qualche ora ha un intenso mal di testa.Questo è il motivo che la induce a presentarsi in pronto soccorso. L’anamnesi è sostanzialmente muta, unico dato di rilevo è dato dal fatto che assume estro-progestinici. L’esame fisico è normale, ma la paziente ci dice che un mal...

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Stato di coscienza rianimazione cardiopolmonare dipendente

  Le attuali linee guida sul supporto vitale cardiovascolare avanzato (ACLS) dell’American Heart Association (AHA) sottolineano l’importanza di eseguire una rianimazione cardiopolmonare (RCP) di alta qualità[1].     Nella fattispecie, per effettuare una rianimazione efficace, il soccorritore deve seguire le seguenti istruzioni: Comprimere al centro del torace (metà inferiore dello sterno) con forza e velocità,...

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Sindrome del mento addormentato (..nel bosco)

Un paziente si presenta da voi lamentando una strana sensazione di anestesia e parestesia del mento, labbro inferiore e parte interna della gengiva inferiore. Cosa pensate? Tutto il restante esame obiettivo risulta di norma, non altre zone di anestesia/parestesia, saltuaria cefalea, nessun altro indizio. Quali possono essere le vostre ipotesi? Quali esami? Quale trattamento? La...

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Rimanere Bloccati – parte seconda

La signora B.M. è ancora qua, vicino alla mia sala visita. Mi parla, mi chiede una spiegazione, come mai non riesce più a muovere mani e piedi. Anche senza bere coca cola o caffè o forse grazie alo loro potenziale effetto tardivo penso che in medicina quando non sai cosa pensare, devi pensare semplice, come del...

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