Scegliete la vita. The Dark Side of the MEU (1a parte)

Overcrowding, burnout, turnover. Traduciamoli: sovraffollamento, logorio professionale, ricambio di personale. Sono problematiche tra loro connesse: il sovraffollamento dei pronti soccorsi (con carenza di posti letto), conduce ad uno stress abnorme degli operatori e li spinge a desiderare altre occupazioni, arrivando ad un ricambio continuo del personale delle strutture d’emergenza. Io non amo utilizzare termini inglesi, […]

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Cardioversione elettrica: dove metti le placche?

“Scusa Carlo, ma non puoi usare le piastre, le placche costano…” Ogni tanto il nostro primario ci fa notare che quando facciamo una cardioversione elettrica a un paziente con una fibrillazione atriale o un flutter sarebbe preferibile utilizzare le piastre del defibrillatore. Io obietto che la percentuale di successo delle placche è maggiore, anzi sono […]

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Detendere o non detendere?

“Ciao, di questo paziente non ho capito niente…” Con queste parole esordisce il collega del 118 che mi porta il sig. Mirco; il paziente avverte, dalla sera prima, un vago discomfort toracico che questa mattina si è associato ad un severo quadro ipotensivo. L’ECG eseguito a domicilio rivela solo una modesta tachicardia sinusale senza alcuna […]

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PaceMaKer… come orientarsi tra gli “spikes”.

  Quante volte ci siamo trovati difronte a tracciati come questo o similari e ci siamo posti mille domande rispetto all’attività elettrica elettroindotta ? Il PACEMAKER è un generatore assemblato ad un microcomputer ed una batteria, capace di riconoscere l’attività elettrica spontanea cardiaca ed , a seconda del tipo di programmazione, emettere un impulso elettrico capace […]

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Embolia grassosa: cosa ne sappiamo?

Ci sono alcune patologie che abbiamo studiato sui libri e che pensiamo di non avere incontrato praticamente  mai. Nella mia esperienza personale l’embolia grassosa rientra a pieno titolo, in questa categoria. In effetti credo di averci pensato in più di un’occasione, ma in nessuna di esse ho ricevuto un riscontro positivo alla mia ipotesi diagnostica. […]

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Ecografia polmonare e influenza H1N1?

  Coautore : Matteo Paganini.  Scuola di Specializzazione in Medicina d’Emergenza-Urgenza, Università di Padova. Twitter: pagustein. E-mail: paganini.mtt@gmail.com   Epidemiologia Secondo i dati del Rapporto Epidemiologico Settimanale del Sistema di Sorveglianza Influnet [1], nella quarta settimana dell’anno 2015 (19-25 Gennaio 2015) la curva epidemica delle sindromi influenzali ha raggiunto il picco di incidenza totale (pari a 10,55 casi per mille […]

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