Facciamo un puff?

A volte ci sono piccoli particolari della nostra pratica clinica a cui non poniamo grande attenzione e che sono determinati fondamentalmente da abitudine; sembrano banali, ma ad uno guardo più approfondito mostrano sfaccettature interessanti. Una di queste “banalità” è nata durante la revisione dei nostri protocolli infermieristici di centrale (non ditelo all’Ordine di Bologna!!!). Nel...

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Il miglior analgesico per la colica renale? Intramuscolare!

La colica renale è descritta come uno dei dolori peggiori che una persona possa sperimentare. Il dolore lancinante nei pazienti che si presentano in Pronto Soccorso con colica renale richiede un’analgesia efficace e tempestiva ma non è ancora chiaro quale sia il miglior trattamento analgesico iniziale. Uno studio pubblicato qualche settimana fa su Lancet, mi ha...

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Antibiotici e ferite da morso di cane

In medicina , a torto o a ragione, seguiamo talora alcuni assiomi. Sorta di verità di fede, cui è difficile sottrarsi. Una di queste la necessità di somministrare antibiotici nei pazienti con ferite da morso di cane. Del tutto recentemente il consulente chirurgo plastico chiamato a valutare un paziente vittima din un morso di cane...

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Edema polmonare acuto ed anemia

Girolamo ha appena avuto un edema polmonare. Conosciamo tutti lo scenario. Sono le prime ore del mattino ed è stato svegliato dall’improvvisa comparsa di dispnea, rapidamente ingravescente. È anziano e senza figli. Riesce a chiamare il nipote che decide di non aspettare il 118 e portarlo in ospedale con la propria autovettura. Arriva in pessime...

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La terapia intranasale, 2a parte: Midazolam E Flumazenil

Francesco ha 3 anni, e ha una ferita lacerocontusa sul labbro perché è caduto correndo in casa. Arriva in pronto soccorso ed è spaventato, più che sofferente: spaventato dalla reazione dei genitori, spaventato dall’ambiente in cui si trova, e spaventato perché non capisce cosa gli dobbiamo fare. Quando ho iniziato a lavorare in Pronto Soccorso,...

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